
急性肠套叠疾病预防,急性肠套叠疾病预防措施

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于急性肠套叠疾病预防的问题,于是小编就整理了2个相关介绍急性肠套叠疾病预防的解答,让我们一起看看吧。
孩子肠套叠要紧吗?
在门诊的时候,有时候会碰到有的妈妈描述自己的年幼的宝宝,无缘无故的持续十几分钟的大哭大闹,安静一会儿又开始哭闹,反复持续。
妈妈遇到这种情况往往是手足无措,纸尿裤也没湿,也没发烧,通常这种情况下我就会要求他们到外科就诊,检查一下是否有肠套叠。
所谓的肠套叠就是肠子钻进了临近的肠子里面卡住了,出不来,拧巴了。有时候时间长了,卡在里面的肠子会发生坏死,导致严重的后果。
4~10个月是最好发的年龄段,特别是胖胖的男宝宝,一般来说2岁以上发生的概率就会逐年减少。
除了比较典型的阵发性哭闹之外,还有呕吐,拉果酱样大便,甚至有的医生可以在摸肚子的时候摸到一个长条的包块。但是有的孩子症状就非常的不典型。
这在外科当中属于小儿的三大急症之一,所以有看到莫名其妙哭闹的小宝宝,建议早点去医院就诊,要不然呢,拖到肠坏死、休克就麻烦了。
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家长,我是儿科医生,这个问题我来回答。
你的问题是孩子肠套叠要不要紧?
我的回答是:非常要紧,因为这是小婴儿的一个急诊,一旦发现,马上得去医院处理,不容耽误,否则很快导致肠的缺血缺氧性坏死。
一:什么是肠套叠?
肠套叠是婴儿的某段肠管和肠系膜,一起套入邻近的远端肠管,使相连的肠管内容物无法通过,突然引起肠梗阻,称之为肠套叠。
肠套叠好发于3个月至2岁婴幼儿,由于解剖关系,发生肠套叠最多的是回肠-结肠型,占肠套叠80%,其次是回肠-回肠-结肠型,很少有回肠-回肠型。男婴:女婴发病率2~4:1,就是说男孩发病率远远高于女孩。
二、为什么婴儿会发生肠套叠?
小婴儿的肠道系膜及大网膜发育不良,肠管壁柔软,当肠道蠕动功能不良,节律性收缩或舒张失调如饥饿与饱胀、情绪紧张哭闹或大笑,呕吐腹泻,肠生态环境紊乱等等都可以致肠套叠。
三、肠套叠主要症状:
1、婴儿突然阵发性哭闹,典型的腹痛、拒食及频繁呕吐或无排气及大便。继之面色苍白,精神萎靡,不吃不哭不动,8~12小时,婴儿就会有暗红色至致果酱色大便。
中国科普作家协会会员吴一波来回答您的问题。
在小儿生长发育的过程中,消化道症状可以说是“家常便饭”般的存在,所以胃肠道疾病在小儿外科得到很大的重视,但由于肠套叠的临床表现不够独特,所以需要小儿外科医生具有足够清晰和广阔的临床思维,并且在现代的卓越的***诊断技术的发展下,使得肠套叠的诊断变得清晰明了。
下面我们就来了解一下肠套叠这个看似奇怪少见,但是却不少见到且危急的小儿外科疾病。
大多数婴儿原发性肠套叠病例没有明显的诱因,但这个年龄阶段的2%--8%的患儿是继发于肠道可识别的病变,如息肉、迈克尔憩室、异位胰腺、肠源性囊肿或淋巴瘤这些通常发生在年龄稍大的患儿的疾病。一般认为,肠道病毒感染之后末端回肠粘膜下淋巴结增生是导致肠套叠的主要病因。
肠套叠的病理生理学从内陷的肠管和系膜的静脉受压开始,可进一步导致静脉血流停滞和水肿。随着水肿的增加,动脉血流也逐渐停滞,可发生肠坏死。治疗的目的是在动脉受压之前解除肠套叠。
典型的临床表现是:营养良好的男性婴儿,9个月大小,突然因肠绞痛从睡眠中醒来。疼痛可以很快过去,患儿又可入睡,这种间断清醒以及伴有类似临床表现的情况不容忽视。疼痛后可有反复阵发性呕吐,可以成为胆汁性的,然后出现血便,血便可为果酱样的。如果这种情况持续不加处理,会出现完全性肠梗阻,如果2—4天内没有纠正,将是致命的。
体检可以发现右上腹又一个香肠样的包块,大约在85%的患儿可以触摸到,通常在右上腹。如果在患儿腹部未能触摸到包块,直肠指检触摸到包块的可能性也很小。伴随包块出现的是右下腹的空虚感(Dance征),因为套叠的肠管已移动到结肠肝曲。肠套叠患儿发热也是很常见的。
稀钡灌肠是传统的诊断和治疗手段,不过目前大多数使用的是空气灌肠复位。目前腹部B超市应用最广泛的诊断工具。
复位的标志是造影物质可以无障碍地进入数个小肠袢,伴随着***大量排便,通常腹部包块同时消失,临床症状明显改善。复位后病人住院观察一天,第二天早晨停止使用抗生素,开始喂养,稍后即可出院。如果不能复位,就要将患儿送入手术室进行手法复位。一般取右下腹切口。手术复位后第二天就可以开始喂养,几天后患儿就可以出院了。同灌肠复位一样,术后连续使用抗生素24小时。超声波也可以应用于肠套叠复位。在B超下,生理盐水作为造影剂,肠套叠在B超***下生理盐水灌肠可以获得成功复位。
作为一个儿科工作者,我来回答这个问题。
小儿肠套叠是小儿肠胃道疾病,但是孩子一旦染病,将会非常的痛苦。那么,小儿肠套叠有什么症状呢?
<span style="font-weight: bold; text-decoration: underline;">腹痛
腹痛为阵发性、规律性发作,表现突然发作的阵发***痛,患儿哭吵不安,屈膝缩腹,面色苍白,持续数分钟或更长时间,腹痛缓解安静入睡,间歇十到二十分钟又会反复发作
呕吐
为早期症状,初为反射性,含有乳块和食物残渣,后可含有胆汁。
血便
为重要的症状,85%左右在发病后六到十二个小时,排出果酱样粘液血便;四腹部包块,多在右上腹棘肋下,可触及轻微出众的套叠肿块。全身症状,全身症状在早期一般情况好,无全身中毒症状,随着病程的延长,病情加重,并发肠坏死或腹膜炎,全身症状恶化,可引起脱水、高热、昏迷、休克等中毒症状
非手术治疗
肠套叠空气灌肠复位,空气灌肠整复率高达95%。
肠套叠是指人体的一段肠管套入到与其相连的长枪之内,导致肠道内的内容物通过障碍,引起了患者身上出现一系列的症状。
当孩子的肠道前后套入后,会导致部分阻塞的情况发生,孩子就会出现阵发性的腹痛、阵发性啼哭等症状,常常会合并呕吐的情况发生。当阵发性的疼痛过后,孩子的脸色会变得苍白,出现浑身出冷汗等。如果家长未察觉到孩子出现肠套叠的话,随着病情的发展,宝宝就会出现血便的症状。这主要是由于肠管的套入,使得肠壁出现的血液与肠黏液混合造成血便的发生。如果在这时还不及时接受治疗的话,很有可能会导致肠坏死以及腹膜炎的发生,威胁到孩子的生命[_a***_]。
因此,当孩子身上出现了肠套叠的异常症状后,要立即带孩子前往医院接受治疗,不然会给孩子带来不利的影响。当肠套叠发生的时候,孩子身上并不会出现明显症状,但是如果这些轻微的症状被家长忽视的话,孩子的肠壁就可能会出现坏死。而在此时,孩子全身的身体机能已经发生了紊乱,部分患者会出现高烧、脱水的情况,还会造成中毒的现象发生。
肠套叠除了会一直带来严重的危害之外,如果孩子治疗不及时的话,还会给孩子留下后遗症。由于发生肠套叠的肠壁血液循环不流通,时间长之后可能会造成坏死、穿孔,进而引起腹膜炎的发生。即使孩子接受了治疗后,一旦受到了***的感染,还是会出现复发的可能。
不过,这个疾病只要注意观察,一般来说没有什么好的预防措施,给孩子吃东西不要暴饮暴食即可,复发的几率还是很低,只要顺利复位了就好。
小儿肠套叠复位成功,家长应对其严密观察。主妇快消失,不再出现血性大便,呕吐、哭闹均停止说明复位的比较成功,这时家长应让宝宝充分休息,并给予充足的陪伴,之后的饮食要绝对的忌生冷、***类食物。给宝宝制作的食物应该清淡易消化,注意营养的搭配,让宝宝能够充足的摄入营养,每次进食量应加以控制,吃得太多会加重胃肠的负担。
怎样预防轮状***?
1.接种轮状***的疫苗。这是最有效的预防轮状***的一种方法。价钱不贵。我家老大就是吃了没接种疫苗的亏,结果又传染给我家老二,糟心。
2.在轮状***爆发的季节,不去小孩多的公共场合。对已知感染的小伙伴不与其亲密接触。饮食方面注意卫生。
3.养成良好的卫生习惯,从外面回家以后第一件事情就是用洗手液洗手。小孩的衣服单独清洗消毒杀菌,并且家里每天定时消毒杀菌,生活用品,床上用品都要如此。且不止针对小孩,大人的衣食住行也一样。
4.养成爱喝温开水的良好习惯,家里的窗户尤其是孩子的卧室,定时开窗通风,或者给家里安一台空气净化器。
每年10月~次年2月是轮状***的高发期,它有上口下泻、发烧等等的症状。但是轮状***有自愈能力,它最大的危害是容易导致脱水。所以需要多补充液体或者口服补液盐。
轮状***期间需要注意饮食清淡,多休息,有助于宝宝恢复。
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如何预防轮状***?
1.既然是***感染,那么预防轮状***肠炎最好的办法就是疫苗。目前使用的轮状***疫苗都是口服减毒疫苗,常见的比如葛兰素史克公司的单价轮状***疫苗、默沙东公司的五价和我国兰州生物制品研究的单价疫苗。这些疫苗有的能保护腹泻,有的能对抗特定的***,各有各的优势。当然很多家长会担心疫苗的安全性问题,轮状***疫苗常见的不良反应有肠套叠、重组感染或者呕吐腹泻等等,家长可以按宝宝的身体状况自由选择。
由于小婴儿是轮状***感染的高危人群,所以推荐6月龄~3岁的宝宝要接种,当然大一点的宝宝4~5岁也可以接种,最好是在流行的季节接种。上一个问题我们说过,轮状***毒株变异很快且每年流行的株行都不太一样,所以疫苗并不能完全预防,只能说接种后即便被感染腹泻状况也有明显改善。
2.避免被传染
少去人群集中场所,如车站、医院、商场等等。这些地方人流量大,冬天暖气又是封闭空间,所以孩子被传染的概率很大,所以要尽量减少去公共场合的次数。
有效洗手,杜绝粪口传播途径;特别是大人,回家要清理衣物、好好洗手洗脸,不要把从外面带来的***传染给小宝宝(因为大人可能携带***而不发病)。
注意给宝宝和开水,以防通过水源传染给孩子;家里有好几个宝宝的,要避免交叉感染,注意隔离。
出门要戴好口罩!zj
到此,以上就是小编对于急性肠套叠疾病预防的问题就介绍到这了,希望介绍关于急性肠套叠疾病预防的2点解答对大家有用。
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