
骨折康复治疗训练,骨折康复治疗训练内容

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于骨折康复治疗训练的问题,于是小编就整理了1个相关介绍骨折康复治疗训练的解答,让我们一起看看吧。
骨折后如何恢复?
临床治疗骨折的最终目的是恢复骨骼的正常功能,但由于骨折在治疗中常常需要较长时间固定,这样会使肢体因长期固定不动容易导致肌肉萎缩、关节内粘连或韧带失去弹性。早期合理的功能锻炼,可促进患肢血液循环,减少肌肉萎缩,防止关节僵硬,促进骨折愈合。骨折术后的康复训练一般可分为三期进行:
骨折1-2周内或是固定的关节,要作适当的肌肉收缩和放松锻炼。通过肌肉收缩放松运动及在不影响断端再移位的情况下,进行上下关节屈伸活动,以帮助血液回流,促进肿胀消退,防止肌肉萎缩。例如尺、挠骨双骨折,经复位固定后,即可进行指间关节、指掌关节的屈伸锻炼,手指内收外展,肘关节屈伸和肩关节屈伸、内收外展、旋转等锻炼。
骨折2-3周后或是没有固定的关节,要作主动的功能锻炼。在不影响骨折断端移位的前提下,尽早进行肌肉收缩放松运动,其他关节均可逐渐加大主动活动度。
伤后5~6周,由单一而到几个关节的协同锻炼,以此来促进血液循环,增强体质,减轻创伤对全身反应,防止关节僵硬。
当骨折端已达临床愈合或已经去除外固定,逐渐加强关节的负重锻炼。负重量应当逐步加,从最小逐渐过渡到正常。配合温水浴和推拿来促进关节活动和肌肉力量的迅速恢复。另外,还可据病情需要适当配合物理治疗,但应仍以主动锻炼为主。
骨折应该如何修养才能更好康复?
我若回答先给你换个提法更加科学:骨折后如何锻炼才能更好康复?
根据目前国际最推崇的理念应该是:快速康复理念,如何做?手术后与康复锻炼应该无缝连接,即,在无痛下或者患者可以耐受的范围内,进行肌肉的收缩及关节的部分活动,循序渐进过度到肢体负重。而且越早越好,手术第二天即可开始在专业的运动康复医生指导下进行。但是,很可惜,这个专业的医生,目前国内非常缺乏。在欧美手术做完后,即可出院转到负责运动康复医生那里。而在国内,外科医生经常会说,不要乱动,注意休息,以免伤口感染,骨折移位,,,,,等等。最好的也就是,术后,骨科医生随口一句,要加强锻炼啊,怎么加强,怎么锻炼,医生没有时间和耐心去指导你,因为,他还有做不完的手术,写不完的各种医疗文书,还要出门诊。这就是目前国内普遍存在的一个问题,手术做得很好,最终恢复的较差的原因。术后因为疼痛,病人恐惧心理,都趴那不想动,不敢动,也不愿意动。——导致了非常多的术后患者出现,各种关节僵硬,功能障碍,不得不花费更多时间和精力及金钱,来进行为时已晚的功能康复。
<span style="font-weight: bold;">本期医数嘉宾
上海长征医院骨科 林浩东 主任医师 教授
在这个问题下很多大V都已经从康复、饮食等各方面进行了回答,那在医数对上海长征医院骨科主任林浩东教授的专访中便着重问了患者的家属应如何护理护着来达到骨折的康复。
骨折术后家属怎样护理患者?
那么骨折以后家人的护理其实非常重要,这个从某种意义上来讲可能它比在医院的意义还要重要,因为他在家里的时间比较久。那么现在在医院我们可能住院也就一个礼拜,那么你在家里可能至少要康复锻炼三个月左右,所以护理非常重要。那么作为家人那么我们应该要有以下几点我们肯定还是要定期关注。第一个呢,我们想一个病人一般情况那么要引起关心,尤其是病人的情绪什么的,因为长期卧床病人可能会烦躁,那尽可能要给予从精神上安慰,第二个呢像他就是跟他什么医疗相关的一些问题,比如说患者这个他凭他这个固定的支具牢不牢,打的石膏牢不牢。
那么每天脚的这个骨折,因为很多骨折病人我们要让他把脚抬高,那么他是不是做到了,那患肢安放的对不对。那么还有一些呢,比如疼痛,那么你要关心患者这个骨折的部位有没有疼痛,或者说是运动了以后疼不疼,活动了以后有没有疼痛加剧。那么这一些的情况,甚至还有一些饮食上的。那么我们因为像吸烟这个问题还会影响骨折愈合。家人可能从这些方面要劝阻病人不能抽烟。那么还要帮助病人进行一些功能的锻炼。因为有一些早期的骨折都需要被动的锻炼,那么这些都需要家人一起参与,那么才能取得更好的效果。
小结
家人应关注病人的心情、骨折处疼痛、生活习惯等问题,并***病人功能锻炼。
不管什么类型骨折,康复愈合都要有足够时间去“沉淀”才可能达到较好的疗效!
骨折恢复在骨折不同愈合时期有不同的要求及注意事项!
临床上,骨折愈合过程主要分为四步!
- 血肿机化期:一般骨折以后,肯定会损伤到我们的骨膜、骨质和骨髓等组织,同时我们都知道骨骼周围都有比较丰富的小血管,这时候往往也会因为骨折导致周围血管破裂、出血,形成血肿,也就是我们平常生活中,经常会看到淤血的原因。但正是因为这种血肿的***,会使得骨折部位的毛细血管、成纤维细胞等发生再生,方向一般会从骨折两端向血肿部位生长,对一些凝血或坏死的组织进行清除,形成一种肉芽组织,最后转化为纤维组织,也就被称为纤维愈合,我们就把这个过程叫血肿机化期,这个时间相对较短,半个月左右。这时候其实最主要的就是不要乱动,对骨折进行复位后固定,让它自由生长,防止二次损伤是关键!
- 骨痂形成期:这个时期有段时间是跟血肿机化期是同时进行的!记住一点:对骨的再生和生长起到非常关键作用的是我们骨表面的一层骨膜结构!一般在骨折后1周,骨膜内的成骨细胞就会发生大量分裂增生,形成新生骨,将纤维组织变成骨组织,一般这个时期能长个差不多2个月时间。这时候要特别小心注意了!因为此时虽然骨折部位由新生骨组织连接在一起了,但这时候换句通俗话说,还太嫩了,极容易发生再移位,动不动就可能断了,所以临床上,建议骨折患者2个月左右都尽让让你不要负重,否则哪怕不断,也可能引发变形,长歪了!康复训练以肌肉有节奏的收缩和放松为主,不做关节的活动!如上肢的话,可握拳,悬臂,提肩,使整个上肢肌肉达到收缩后再放松效果;下肢的话,可做一些股四头肌收缩放松等!
- 骨性愈合期:“伤筋动骨一百天”,说的应该就是到了这个时期,一般才叫做骨折好一些了吧!临床上,把骨痂内的新生骨小梁逐渐增加,骨折间隙的桥梁骨痂出现完全骨化称为骨性愈合期!这时候一般骨折患者都会去医院复查X线片,出现良性结果就是:骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线!这时候往往骨折端两段已形成骨连接,一定的外力作用时也不会轻易导致骨折部位变形,正常情况下是可以进行负重活动及相应强度的康复训练!但注意:康复训练以达到不疲劳为宜,除了以继续肌肉收缩放松锻炼外,应该积极做一些主动的关节屈伸活动,慢慢增加多个关节活动,下肢骨折患者,伤肢负重训练是一个不短加重过程,开始可以扶着外物行走,然后不断脱离扶持!
- 塑形期:不管是骨折愈合的哪一个过程,其实都是一个不断成骨和破骨的过程!这也叫作塑形,使得我们新成骨在形态和结构上不断的恢复和接近正常骨的形态结构,直到达到完全康复愈合!这时候康复锻炼依然不能停止,更应该加强骨折周围肌群的锻炼,减少损伤!
注意:骨折复位固定良好前提下,康复功能锻炼越早越好,因为这可以促进我们人体血液循环,减少骨折周围肌肉的萎缩,消除软组织肿胀,加速骨折的愈合,但不管你在哪一个时期,尽量少做一些不利于骨折愈合的动作是要记住的!
我们经常讲“伤筋动骨一百天”,身体的任何一处骨折都会给身体带来诸多不便,骨折后的恢复一般围绕饮食和身体的自我康复。
骨折后要加强功能性锻炼
在身体允许的情况下,骨折复位以后要尽快下床走动,如果是下肢体骨折,在床上平躺的时候也要多运动上半身,促进血液流动,这样可以减轻局部肿胀感,同时,血液的流动能促进骨质愈合。
加强锻炼还能防止肌肉萎缩,久坐或久躺容易让人产生***感,血液不通畅会影响骨质愈合,伤口恢复慢,炎热的天气身上还会生褥疮,所以身体允许一定要多加锻炼。
骨折后的饮食应注意:
- 钙是帮助骨头恢复必不可少的一项元素,尤其是骨折之后更是需要摄取充分的钙,钙含量比较多的食物有牛奶、鱼、蔬菜、芝麻、田螺等。钙除了能帮助骨头愈合,还能起到[_a***_]疼痛的作用,在刚骨折的前几天,骨折处会经常疼痛,丰富的钙吸收能起到缓解的效果。
- 蛋白质的补充也不可或缺,它对韧带和肌肉的形成提供营养素,高蛋白食品可以多吃大豆、猪肉、鸡肉、牛肉、鸡蛋等。
- 还可以补充一些维生素E,维生素E可以缓解肌肉紧张,防止痉挛,促进血流的作用,对骨折后行动不便,久坐或久躺都有一定的好处。含维生素E比较多的食物有花生、杏仁、芝麻、鳝鱼等。
到此,以上就是小编对于骨折康复治疗训练的问题就介绍到这了,希望介绍关于骨折康复治疗训练的1点解答对大家有用。
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