本文作者:cysgjj

乙肝复查主要预防什么疾病,乙肝复查主要预防什么疾病呢

cysgjj 2024-05-27 115
乙肝复查主要预防什么疾病,乙肝复查主要预防什么疾病呢摘要: 大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于乙肝复查主要预防什么疾病的问题,于是小编就整理了3个相关介绍乙肝复查主要预防什么疾病的解答,让我们一起看看吧。为什么有的乙肝病人...

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于乙肝复查主要预防什么疾病问题,于是小编就整理了3个相关介绍乙肝复查主要预防什么疾病的解答,让我们一起看看吧。

  1. 为什么有的乙肝病人坚持不复查?有什么心理原因吗?
  2. 为什么做胃镜还要做乙肝梅毒等检查?
  3. 有人做过乙肝病毒基因分型检查吗?这项检查的意义是什么?

为什么有的乙肝病人坚持不复查?有什么心理原因吗?

扁鹊见蔡桓公,立有间,扁鹊曰:“君有疾在腠理,不治将恐深。”桓侯曰:“寡人无疾。”扁鹊出,桓侯曰:“医之好治不病以为功!”......居十日,扁鹊望桓侯而还走。桓侯故使人问之,扁鹊曰:“疾在腠理,汤熨之所及也;在肌肤,针石之所及也;在肠胃,火齐之所及也;在骨髓,司命之所属,无奈何也。今在骨髓,臣是以无请也。”居五日,桓侯体痛,使人索扁鹊,已逃秦矣。桓侯遂死。

《扁鹊见蔡桓公》这篇文章揭示的哲学道理对这个问题很有针对意义。

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由于现代医学的发展,一些恶性肿瘤可以在早期得到诊断,通过明确研究,揭示了一些疾病从量变到质变,最终发展为癌症的过程,它们称为“癌前病变”

肝癌为例,现已明确肝炎(乙肝、丙肝)感染与肝癌发生之间有明确的相关性,但由于肝炎感染的前期并无临床症状,并且由于对疾病恐惧、就医不便、医疗花费等方面的原因,导致错过了最佳的治疗时机。一些患者抱持着“鸵鸟思维”,诊断肝炎后觉得对生活没太大影响,就连续数月、数年不去复查,对医生定期复查"的医嘱置若罔闻,甚至如蔡桓公一般觉得“医之好治不病以为功”,这是典型的”讳疾忌医“的思维模式。

从另一个方面来说,我国是肝炎大国,这与常年来健康教育的匮乏、社会对于乙肝病毒携带者的歧视、某些媒体对医疗界妖魔化的宣传、以及高医疗花费也是导致这一现状的客观原因。

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每年的7月28日是肝炎防治,<span>防治乙肝,任重而道远。


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为什么做胃镜还要做乙肝梅毒等检查

乙肝、丙肝和艾滋病毒都属于血液传播。有人认为,不是说这些疾病不通过消化道传播吗?为什么做胃镜前还要筛查?

胃镜检查和共用餐具是不同的。胃镜检查有可能造成食道黏膜和胃黏膜的损伤出血,胃镜检查时还常常需要取下一小块组织进行病理检查。而且,胃镜的消毒方法手术器械不同,不能简单地放到高压锅中高压蒸煮消毒,而是需要清洗和消毒剂浸泡,有许多步骤,比较麻烦。尽管我国已经发布了《内镜清洗消毒技术操作规范》[1],但做内镜时医护人员的手或使用的其他器械也可能造成***的传播。

乙型肝炎和丙型肝炎患者常并发胃炎、食道静脉曲张等消化道疾病,需要进行胃镜检查。有医生观察过胃镜检查的患者乙型肝炎***的感染情况,发现做胃镜检查的患者中乙肝***表面抗原(HBsAg)的阳性率为11.47%,明显高于没有做胃镜的健康体检者(6.27%)[2]。中日友好医院2006-2009年的4年间对在医院进行手术、胃镜检查等介入性诊断治疗的120416例患者进行的丙肝抗体筛查中,发现了1296例丙肝抗体阳性者,丙肝***感染率为1.08%[3]。

筛查出的乙肝、丙肝和艾滋***感染者,医生会与其他患者分开进行胃镜检查(有的医院会把这些感染者放在最后做检查),在操作时也更加注意消毒隔离。因此,胃镜前筛查这些疾病是防止医院感染的重要措施,是对患者的一种有效保护,并非医院为了经济利益乱开化验。

References

[1] 中华人民共和国卫生部. 内镜清洗消毒技术操作规范. 中国护理管理. 2004. 4(3): 11-13.

[2] 张弘. 胃镜检查前患者乙型肝炎***感染的调查. 右江民族医学院学报. 2004. 26(4): 563-563.

[3] 徐潜, 王卫华. 综合医院中早期识别与控制丙型病毒性肝炎的探讨. 中华医院感染学杂志. 2011. (17): 3573-3575.

我们医院做胃镜检查需要查乙肝全套和心电图检查,(可能部分医院需要查艾滋病等传染病,不同医院规定不同而已),然后把结果拿给胃镜室医生看了之后才给你你预约胃镜检查。

原因在于乙肝、梅毒等属于传染病之一,主要通过血液传播,母婴传播等,查乙肝梅毒等传染病是为了对其他患者负责,也是为了保护医生自己,使用不同的探头去操作,并且如果胃镜检查需要取病理组织活检,这些传染病检查结果也为医生提了个醒。

而做心电图检查也是为了看看患者的基础情况,是否有心律失常等疾病,如果有,可能就不能做胃镜检查了,怕出意外情况。

总之,医者行医路上要认真细致,不仅是对患者负责,也是对自己负责。你说呢?

因为做胃镜是吞食的,既使探头做了消毒防护措施,还是有安全隐患,乙肝,梅毒都是传染病,主要传播途径就有唾液传播,所以做胃镜要检查肝功全能,二对半,还有爱滋病。做个胃镜才二百多元,检查血液大概500多元,爱惜自已的身体,多运动,远离疾病。

因为胃镜也算有创操作,如果病变需要取活检,那么肯定会出血,查乙肝艾滋和梅毒,主要是为了保护医生和患者,如果患者有这些疾病,可能会通过胃镜检查传播,所以需要提前检查这些指标,如果这些指标阳性,那么检查的时候就需要更加小心,检查后的器械需要特殊消毒处理

有人做过乙肝***基因分型检查吗?这项检查的意义是什么?

乙型肝炎***目前发现至少有9个基因型,为了辨认,人们用英文字母给它们编排成A、B、C、D、E、F、G、H、I——9个基因型。不同的基因型在全球流行的分布不同(见图)。

我国流行的乙肝***以B型和C型为主,而欧洲和美国等西方国家多为A型。流行病学研究显示:乙肝***B基因型感染者比C基因型的感染者较少发展成慢性肝炎、肝硬化和肝细胞癌。不同基因型的乙肝***对干扰素治疗的反应也不同。A基因型疗效最好,其次是D基因型,然后是B基因型,最难治疗的是C基因型。我国的乙肝***感染者中,C基因型为占60%,B基因型约30%;南方以B基因型为主,北方以C基因型为主,另有少数为D基因型和B+C混合基因型感染。因此,我国的慢性乙型肝炎比西方国家更难,干扰素的疗效较差。

不过,[_a***_]大多数乙型肝炎患者都服用核苷(酸)类药物治疗。核苷(酸)类药物无论对哪种基因型的疗效都很好,疗效没有明显差异。即使用干扰素治疗,也可以通过一些化验指标来预测疗效。我国2015年《慢性乙型肝炎防治指南》提出HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者接受聚乙二醇化干扰素α治疗的患者在治疗前的预测因素有5条:(1)HBV DNA<2×10的8次方 IU/ml;(2)高ALT水平;(3)基因型为A或B型;(4)基线低HBsA***平;(5)肝组织炎症坏死G2以上。这5条中,除了第3条外,其他4条如果符合,也可以用干扰素治疗。

由于检测乙肝***的基因型对治疗方案的影响不大,而检测乙肝***的基因型还要花很多钱,并且尚需要等待较长的时间才能回报检测结果。因此,如果不是临床研究需要,乙肝***感染者要治疗前不必非要检测乙肝***的基因型。

普通三甲医院是没有这个能力的,意义是肯定有的,只有对乙肝彻底了解才能更好地治疗!目前只要是乙肝就千篇一律,同样的治疗方案。自然效果不一。能分出不同基因,才能***取不同的治疗方案,以获得最佳的治疗效果!

当然做过,现在已是医院经常检测的项目


我们知道乙肝***有很多类型,根据基因序列,可分为A,B,C, D,E,F,G 和 H八个类型。我们国家主要是C和B型(见下图)。

这种检查也很简单,只要取少量静脉血,抽提***DNA,PCR扩增,DNA测序,最后序列分析和比对参考序列。价钱也很便宜

当然做这项检测主要是帮助医生判断病情,预后转归,也可指导医生治疗。


1,判断病情:不同的基因型其致病性或毒性不同,因而导致的病情的轻重也会不同,如有的人得重症肝炎,有的人只是轻型肝炎。研究表明C型多致重症肝炎,可能其***水平高或非常旺盛,导致肝细胞结构和功能受到严重损害。

到此,以上就是小编对于乙肝复查主要预防什么疾病的问题就介绍到这了,希望介绍关于乙肝复查主要预防什么疾病的3点解答对大家有用。

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