本文作者:cysgjj

康复治疗脑梗有效吗,康复治疗脑梗有效吗知乎

cysgjj 2024-06-03 124
康复治疗脑梗有效吗,康复治疗脑梗有效吗知乎摘要: 大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于康复治疗脑梗有效吗的问题,于是小编就整理了3个相关介绍康复治疗脑梗有效吗的解答,让我们一起看看吧。脑梗死能恢复吗?脑梗死能恢复吗...

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于康复治疗脑梗有效吗的问题,于是小编就整理了3个相关介绍康复治疗脑梗有效吗的解答,让我们一起看看吧。

  1. 脑梗死能恢复吗?
  2. 脑梗死能恢复吗?
  3. 脑梗死错过了溶栓时间,通过输液保守治疗与不输液恢复差别大吗?

梗死恢复吗?

脑梗死在通常情况下是可以恢复的,脑梗死在在脑细胞坏死的情况下出现的,特别是腔隙性脑梗死基本能够恢复到发病以前的状态,生活基本能够自理,能够回归到社会,但存在一部分脑梗死病人没有办法完全恢复,特别是大面积脑梗死可能会出现严重的脑水肿需要手术治疗,无法完全生活自理,回归社会。

脑梗死能恢复吗?

脑梗死在通常情况下是可以恢复的,脑梗死在在脑细胞坏死的情况下出现的,特别是腔隙性脑梗死基本能够恢复到发病以前的状态,生活基本能够自理,能够回归到社会,但存在一部分脑梗死病人没有办法完全恢复,特别是大面积脑梗死可能会出现严重的脑水肿而需要做手术治疗,无法完全生活自理,回归社会。

康复治疗脑梗有效吗,康复治疗脑梗有效吗知乎
图片来源网络,侵删)

脑梗死错过了溶栓时间,通过输液保守治疗与不输液恢复差别大吗?

对于这种情况的话,分情况讨论。对于轻型卒中(NIHSS平分≤4分),应该差别不大,这类病人即使不用药物,不住院都可以恢复完全,没有任何后遗症遗留;对于症状较重,比如偏侧肢体完全瘫痪,的治疗除了抗血小板,降脂等,积极的使用依达拉奉,丁苯酞等药物绝对比不使用上述药物的效果好;对于症状特别重的病人,比如NIHSS平分≥21分,这种病人治疗效果很差,甚至死亡。

首先,脑梗塞的病人不一定需要溶栓治疗。只谈一下需要溶栓治疗,如果错过了溶栓,是否需要静脉输液治疗。

脑梗塞后病人会出现一系列的反应及脑组织破坏,因此对于输注一些扩容液体,调解电解质水电平衡液是必须的。另外患者梗死后会出现脑缺血缺氧,会出现脑水肿,输入降颅内压的药物是必须的!因此只有特别轻微的脑梗塞才不需要输液治疗。

康复治疗脑梗有效吗,康复治疗脑梗有效吗知乎
(图片来源网络,侵删)

肯定不一样。哪有放弃治疗的?除非特别严重,治疗没有希望的。就是别人认为没有希望治疗的,把他们从死亡线上拉回来的,经我的治疗也有好几个。更不要说,偏瘫几天都认为恢复不了,会坐轮椅的 病人。有很多上肢一点都不会动,坚持治疗后,还照样生活自理,更不要提下肢瘫痪了。

您好,静脉溶栓时间是3-4.5小时。至于以前很久以前神经病学会前主任委员陈清棠教授在世时推出的尿激酶的6小时溶栓时间窗,大家基本弃用了。虽然我也用尿激酶溶过,而且效果不错,价格相对较低。

但是陈教授去世后,尿激酶生产厂商对于后续的大规模临床试验没有跟进,缺乏持续的循证医学证据佐证。

康复治疗脑梗有效吗,康复治疗脑梗有效吗知乎
(图片来源网络,侵删)

所以目前国际通用和学会认可的是3-4.5小时的阿替普酶溶栓。超过这个时间窗,溶栓出血大增。

之后我们还有用过一个时期的6小时动脉溶栓,效果也不错。但是近年来由于材质的改进,大家一般都是取栓,可能会在取栓的时候稍微局部注射一些尿激酶、阿替普酶或者其他静脉用抗血小板聚集药物。但是这个靠运气,有时候能取出来,有时候取出来又再闭塞,有的取出来还会出血。但是循证医学的证据目前在推荐逐步延长取栓时间窗,6-24小时不等。有时候我们还会做CT和核磁的灌注来综合评价。

至于说输液不输液,这个要看具体情况。

国内喜欢用一些中成药物配合,日本喜欢用清除自由基的依达拉奉,欧美基本不用输液(除非合并灌注不足和并发症)。

至于恢复,上述三个地区用药方法不一样,但是<span style="font-weight: bold;">中国恢复整体不如国外主要差别就是早期溶栓的开展和后期康复的持续,特别是我们对康复重视不足,最主要是囊中羞涩,康复不起占很大比例。不过未来会越来越好,对吧?!

不知道这么说清楚了吗?

到此,以上就是小编对于康复治疗脑梗有效吗的问题就介绍到这了,希望介绍关于康复治疗脑梗有效吗的3点解答对大家有用。

文章版权及转载声明

[免责声明]本文来源于网络,不代表本站立场,如转载内容涉及版权等问题,请联系邮箱:83115484@qq.com,我们会予以删除相关文章,保证您的权利。转载请注明出处:http://www.nbfsw.com/post/28817.html发布于 2024-06-03

阅读
分享