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中风患者如何康复?
脑卒中俗称中风,猝死率虽说没有心梗高,但是治愈率却很低,而且往往留下不同程度的后遗症,比如半身不遂、讲话不清、关节僵硬、智力下降、痴呆等。这其中四分之三患者丧失劳动能力,三分之二的患者需要人帮助料理生活。帮助中风患者尽快康复,可以从3方面入手。
1、鼓励、支持患者加强锻炼。由于中风导致患者肢体功能活动不良,出现诸如关节强直、肌肉萎缩等情况,因此锻炼必不可少。可以先从单个关节开始,再慢慢移向多个关节。在进行坐、站、走、蹲的功能训练时,家属要站在患者的患侧进行协助。由于病后患者部分关节和肌肉处于废用状态,大多数患者都没有锻炼意愿,家属和看护者一定要鼓励、督促,协助患者进行康复锻炼。
2、帮助按摩患肢。***可以调节中枢神经系统的兴奋抑制过程,促进局部血液和淋巴循环,防止和减轻肌肉、骨骼因为长期不运动而出现的萎缩与变形。对于肌肉紧张类的痉挛性瘫痪,手法要轻,使其肌肉松弛;对于肌肉松软的软瘫,手法要深而重,以***神经活动过程的兴奋性。另外还要注意***室保持患肢的功能位(指能使这一部位的关节与肌肉发挥最大功能的***),不要让肢体关节发生扭转、弯曲。
3、中风后会有一部分患者出现失语状态,还要对他们进行口语训练和书面语言训练。让患者多看电视、听广播,尽量给他听觉和视觉上的***。训练从患者自己感兴趣的内容入手,由易到难,由短到长。
此外要做好中风患者的保养工作,多吃新鲜蔬菜、水果,多吃富含蛋白质的瘦肉、鱼类、乳类和大豆制品等易消化而有营养的食物。少吃动物脂肪,过咸、过甜和辛辣、油腻、***性食物。脑血管病发作和天气变化有关系,在三九天、三伏天,或者气温骤变的时候,家人要密切注意患者健康。
脑中风患者的康复是一个专业性很强的话题,一般来说,康复包括康复的评估,康复方案的确定和实施,康复的效果评价等多个环节。不是所有的中风患者都适合康复的,比如病情很轻微的,不需要什么康复,在生活自理的过程中就自行恢复了,有一些特别严重的就算给予康复了,效果也不明显。
现就脑中风导致肢体偏瘫现代康复的两个主要康复手段进行介绍
<span style="font-weight: bold;">1.运动疗法
就是通过运动训练来治疗肢体功能障碍,矫正运动姿势的异常。运动疗法可分为传统运动疗法、神经生物学方法,以及近年来发展迅速的运动再学习方法、强制性运动疗法、运动想象法等。这些方法在网络上都有详细介绍和相关视频等,有兴趣的可以去学习。
传统的针灸、推拿康复训练也是我国广泛使用的传统康复手段,具有一定的效果。
2.作业疗法
作业疗法是针对患者因为疾病倒是生理、心理和社会问题,从日常生活、劳动、社交等活动中选择和设计一些作业活动,是把作业作为一种治疗方式,目的是使患者在日常生活的各个方面功能和独立性尽可能恢复到最好的水平。具体训练方法,如:床上翻身、坐起的训练,上下床训练,行走运动训练,进食训练,穿衣训练,家务活动训练等等。
脑中风后的康复还包括吞咽障碍的康复、构音障碍的康复,以及认知、心理、情感障碍的康复等等。
作为康复科医生对这个问题已经不知道回答多少遍了,有网友私信问,更多的是病号家属的提问了。
中风发病比较急,患者第一时间送院经过治疗病情稳定后,那么就可以开始康复治疗了。
早期康复很重要,那么多早算是早呢?很多患者不知道,经过临床经验总结,我认为入院后的第二天就可以,当然需要[_a***_]体征平稳,我们科现在就开展床旁早期康复,基本都是入院后第二天就开始了。
首先,日常预防用药,阿司匹林,阿托伐他汀类药物坚持服用。这对二次复发有很大的帮助,很多患者二次复发中风都和没有常规服药有关系。
其次,康复训练,这个真的很重要,你可以不必住院康复太长时间,但是你一定要去康复,软瘫期的被动运动,对维持关节活动度和减缓肌肉萎缩都有至关重要。良肢位摆放,维持肢体功能的基本操作。
特别到了痉挛期时,如果不能有效的抗痉挛治疗很可能造成患者肢体僵硬并形成“挎篮”姿势和划圈步态。对患者的肢体功能造成很大的损害,后期很难再恢复,特别精细动作更无法达到自理的程度。
家庭康复,单纯靠医院里医生和治疗师的帮助是远远不够的,需要家属按照医生的指示给患者做基础的训练,每天完成医生给予的训练目标,并帮助患者进行放送***缓解疲劳。
终生康复,没错,康复要伴随终生。我们科室有很多患者会出院后一年或半年后回来,肢体功能退化,已经无法生活自理,大部分都是回家后也不训练了,所以造成功能退话。所以我就告诉患者出院后3个月一定会来做康复评估,半年后在做一次评估,如果需要的话继续做一段时间的康复治疗。
我还加了很多患者的微信,他们会发一段在家的情况,我们交流一下,指导他们该做哪些训练,注意事项。
中风康复,不容忽视!
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