髂骨骨折的康复治疗ppt,髂骨骨折康复训练

摘要： 大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于髂骨骨折的康复治疗ppt的问题，于是小编就整理了2个相关介绍髂骨骨折的康复治疗ppt的解答，让我们一起看看吧。髂骨骨折会出血吗，...

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于髂骨骨折的康复治疗ppt的问题，于是小编就整理了2个相关介绍髂骨骨折的康复治疗ppt的解答，让我们一起看看吧。

1. 髂骨骨折会出血吗，而且会由尿道流出来吗？
2. 癌症发生骨转移后应该如何治疗？有哪些需要注意的问题？

髂骨骨折会出血吗，而且会由尿道流出来吗？

髂骨是属于骨盆的一部分，当骨盆遭受到创伤，导致髂骨骨折以后一定会出血。而且骨盆骨折，如果情况严重会导致大量的失血，在创伤科不同位置的骨折，我们一般会初步的评估一下患者的失血量。肱骨干骨折100-800ml、尺桡骨骨折50-400ml、骨盆骨折500-5000ml、股骨干骨折300-2000ml、胫腓骨骨折100-1000ml，由初步评估您就知道骨盆骨折多可怕了，最高失血可达5000毫升，相当于一个成人全部的血量，所以创伤科医生都特别重视骨盆骨折。

比较严重的骨盆骨折，不仅会导致大量的失血，使病人产生休克等一系列的问题，还会导致一些骨盆内以及周边结构的损伤，比如<span>尿道、直肠，所以很多骨盆骨折的患者经常会出现尿道撕裂，患者就会表现出来血尿，或者是无法排尿。

大家看下图中骨盆骨折尿道损伤的造影检查就能明白了。

谢医生在创伤科工作的时候，最害怕遇到的就是骨盆骨折这一类严重创伤的患者，因为严重的骨盆骨折非常容易危及患者的生命，在接诊骨盆骨折患者的时候必须要首先要给予患者测血压，如果血压过低，那说明骨盆骨折导致的出血量特别大，患者面临休克的风险。如果血压正常，也要立即给患者建立静脉通路，静点胶体预防可能出现的低血压休克，还要给予立即进行导尿，为什么呢？就是因为害怕骨盆骨折导致的尿道撕裂。通常我还要给予患者做直肠直诊，看手套上是否存在有血迹，这个做法是为了观察患者是否存在骨盆骨折导致的直肠撕裂。

给予患者建立静脉通路、测血压正常、能正常导尿、尿中没有血液、直肠直诊没有血液染指的情况下，俺才能放心进行入院的常规处置，否则是真的提心吊胆。即使这样对于骨盆骨折的患者，我也通常要给予一级护理，也就是说要严密监测患者的生命体征，一般在48~72小时以后，没有生命体征的变化才能彻底放心。

如果患者存在尿道撕裂，也就是无***常的进行导尿，一般要进行急诊手术治疗，恢复尿道的完整性，否则将会严重影响患者将来的排尿功能。

以上就是对您问题的解答，如果您还有其他的疑惑可以私信我，或者在下方留言，大家共同探讨。

我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉，码字不易，如果您赞同我的观点，请帮忙点个关注，或点个赞吧，谢谢了！

癌症发生骨转移后应该如何治疗？有哪些需要注意的问题？

骨转移是晚期癌症患者常见的并发症，骨转移最早的症状是疼痛，常表现为骨痛，疼痛程度随着时间逐渐加重，夜间疼痛为主。癌症骨转移会引起病理性骨折、高钙血症、脊髓压迫等并发症，严重的话会导致截瘫等。

几乎所有的癌症都会发生骨转移，以乳腺癌、肺癌、前列腺癌、多发性骨髓瘤等居多。癌症发生骨转移并不代表进入了癌末期，癌症骨转移也是可以治疗的。

1、放射治疗

放射治疗骨转移可以减轻疼痛，同时减少病理性骨折的危险，放射治疗后，照射部位局部止痛有效率约88%，疼痛完全缓解率约59%，部分缓解及轻度缓解率约29%。多数骨转移患者，即使是晚期骨转移患者，都可以耐受局部姑息性放射治疗。

2、放射性同位素治疗

骨的放射性同位素治疗是将亲骨性强、能发射β射线且半衰期的放射性物质注入体内，使骨转移部位出现高度选择性的放射性核素浓聚，利用该核素不断发射地β射线对转移灶进行照射，达到止痛和杀死癌细胞的作用。

3、手术治疗

外科手术包括骨损伤部位固定术、病变骨置换术和受压神经松懈术。

骨是癌症患者最常见的转移部位。

确诊骨转移的患者应接受双膦酸盐（唑来膦酸4mg，静脉给药，每月一次或帕米膦酸钠90mg，静脉给药，每月一次）或地诺单抗（120mg，皮下注射，每月一次）的治疗，以降低骨***风险。

放射治疗也是一种可以有效减轻骨转移疼痛的方法。

发生骨转移后，最重要的是明确病情，到底波及了哪些部位，每个转移灶有多严重。特别要注意的就是有没有发生骨折的危险。

骨转移不要命，但是骨骼本身是运动系统的一部分，作用是保持人体的稳定和形态，所以经常要起到承重的作用，如果结构被肿瘤破坏了，那么就可能出现骨折，这时就会出现严重的伤害和疼痛。

如果有骨折风险，那么骨科要尽快***取措施，固定，保护，及时处理。

然后才是上面提到的药物治疗等。与此同时，止疼治疗非常重要。我们一直强调，肿瘤病人的整个病程应该是无痛的。

癌症发生骨转移说明癌症晚期了，病情比较严重。容易发生骨转移的癌症包括肺癌、乳腺癌、前列腺癌、肾癌等，除了这些癌症，其他常见病比如肝癌、胃癌、食管癌、肠癌等在晚期同样会出现骨转移。有10%～30%的骨转移癌找不到原发灶。好发骨转移的部位包括胸腰椎、骨盆、肋骨等。

发生骨转移后有什么办法治疗呢？

1.止痛 绝大多数骨转移病人都会合并疼痛，少许成骨性转移灶没有疼痛症状，当出现疼痛时，要及时有效的止痛，按照三阶梯止痛选择，个体化按时给予非甾体类镇痛药或者阿片类止痛药，比如西乐葆，散利痛，曲马多，***，羟考酮，***等等，也可以使用自控镇痛泵平稳镇痛。

2.双磷酸盐 双磷酸盐通过作用于破骨细胞来抑制骨的吸收，同时还有直接作用于肿瘤细胞抑制肿瘤生长，对疼痛有控制作用。第一代双磷酸盐类药物氯屈磷酸钠，第二代药物帕米磷酸钠，第三代双磷酸盐类药物伊班磷酸盐、唑来磷酸。实体瘤一般使用6-12个月。多发性骨髓瘤，需应用双磷酸盐长达2年才能停药。

3.放疗 对于骨转移灶比较局限的病人，转移骨可以进行放疗，既止痛也能抑制肿瘤细胞生长。不过对于全身多发骨转移，放疗不是最好的选择，毕竟放疗是个局部治疗手段，多部位照射副反应大，也并不能延长生存期。

4.骨科治疗或者介入治疗 骨科手术包括包括微创及椎体成形治疗，介入治疗包括椎体骨水泥固定等等。无论是骨科手术还是介入治疗，都是只适用于单发骨转移灶或者病变局限的病人且一般状况比较好。

除此之外，全身的化疗、靶向药物治疗都可以根据不同癌种进行选择，乳腺癌激素受体阳性的骨转移病人需要使用内分泌治疗。发生骨转移后，部分骨皮质出现溶骨性虫蚀样破坏，除了疼痛，局部很容易出现病理性骨折，所以平时起居要格外小心，腰椎和股骨转移时尽量少走路，减少局部负重，上肢肱骨转移后不能提拉用力，减少外力的作用，防止病理性骨折的发生。

恶性肿瘤从身体的一个部位开始，有时会扩散到身体的其他部位，称之为转移。骨是恶性肿瘤常见的转移部位之一，肿瘤扩散到骨骼，这称之为骨转移。临床上骨转移可表现为疼痛、高钙血症、病理性骨折等。

放射治疗使用高能X射线来定位和杀死癌细胞。放疗的一个很常见的用途是治疗已经扩散到骨骼的癌症。骨转移放疗可杀伤癌细胞、保护骨质、抑制癌细胞浸润、破坏局部造血环境来达到止痛、防止骨折、改善患者[_a***_]能力等。一般来说，放疗对于减轻肿瘤骨转移症状是非常有效的。对于骨转移疼痛症状，通常可以通过放射治疗来治疗。

治疗是无创性和无痛的，就像接受X光检查一样。患者接受放射治疗后不会有放射性，所以不用担心会影响家人和朋友。无需住院，治疗后就可以回家。

记住，放射治疗需要时间。大多数接受放射治疗的患者对其骨转移均有止痛作用，而且往往见效快。在治疗后的几天到几周内，可能会继续从症状中得到缓解。

治疗目标

骨转移患者的治疗目标包括：

˜ 疼痛控制；

˜ 保持和恢复骨骼的功能；

˜ 减少骨转移的并发症，如脊髓问题和骨折；

癌症骨转移是最可怕的！！！那种疼痛，病人形容为刻骨铭心的疼痛！！！真的可以体会关羽的刮骨疗毒是什么感觉？这种痛让人吃不下饭睡不着觉，坐卧不安，欲死不能！

我是一个胸外科医生，胸部肿瘤的专科医生，我见过很多肺癌骨转移的病人，他们那种生不如死的痛苦，让我印象非常深刻！

肺癌的骨转移，主要是破骨性的骨转移！对于我们有一些针对性的治疗方法，主要就是包括一些防止骨破坏的药物，比如补充骨磷，每四周一次，还有就可以局部的外敷一些中成药，另外可以局部的放疗，同时需要配合全身的治疗如化疗靶向治疗，免疫治疗等等。

有些病人刚出现骨转移的时候，并没有疼痛，家人也不是以为然，不去理他！其实这个时候就要开始治疗了，否则等真痛起来，在家里大喊大叫，无法吃饭睡觉，这样谁也受不了，最后还要送到医院，这样的情况我们见得不少。

俗话说，有什么不要有病，没什么不要没钱！！

现在肿瘤已经是导致中国人死亡的首要原因，而且很多一旦发现，进展快，不好预防！所以一定要高度警惕！高度重视！做好体检！早发现！早治疗，大多数癌症都可以根治！

健康不能当买卖，当我们骂看病难，看病贵的时候，我们一定要注意爱护自己的身体，车开了六年就要每年强制的年检，有些人到了五六十岁都没有做过体检！！人的血肉之躯能比钢铁之躯的车更结实吗？车坏了，可以修，可以换新的，人可不能随便换！！

40岁后病找人！人到中年，一定要注意体检！

到此，以上就是小编对于髂骨骨折的康复治疗ppt的问题就介绍到这了，希望介绍关于髂骨骨折的康复治疗ppt的2点解答对大家有用。