
痉挛型脑瘫康复治疗题库,痉挛型脑瘫康复治疗题库及答案

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如果怀疑孩子患上脑瘫的话,要做些什么检查,怎么确诊?
脑性瘫痪(cerebral palsy, CP,简称脑瘫)是一组异质性临床综合征,其严重程度不一,特征为肌张力、姿势和运动异常。该病是由多种原因所致的发育脑出现异常造成。虽然脑瘫本身不是进行性疾病,但临床表现可能随着时间推移随脑发育成熟而变化。
有针对脑性瘫痪的检查吗? — 有。通过进行体格检查和了解症状,医生或护士可能会告诉您孩子是否存在脑性瘫痪。然而,由于在出生后最初的2年期间儿童的发育速度不同,所以医生并不总是能确诊。他们可能会让您转诊至专科医生处,以确定您的孩子是否患有脑性瘫痪。
可能的检查包括:
●MRI–这是一种能显示脑内图像的影像学检查。
●脑电图(electroencephalography, EEG)–脑电图是一种检测脑内电活动并记录脑波模式的检查。如果您的孩子出现癫痫发作,医生可能会进行该检查。
宝宝有哪些怪异姿势家长须谨防脑瘫风险?
1、家长用手逗正在仰卧的宝宝,正常宝宝举起双手时,仍然可以保持平卧的姿势,当家长抓住脑瘫宝宝的手之后,一般患儿会紧抓不放,甚至还可以旋起上身
2、脑瘫的宝宝在俯卧的时候不能用双臂支撑起上身,但正常的宝宝可以支撑起上身
3、如果家长用单手握住仰卧宝宝的单侧膝部时,脑瘫宝宝一般会用另一侧腿去踢手,但是正常宝宝不会
4、脑瘫宝宝在仰卧时经常会屈起一条腿或一条手臂,但正常宝宝会展开四肢,比较放松
一、手足徐动型:手足徐动型小儿脑瘫患者,其患病部位集中在锥体外系,常见的表现有四肢、头面部或全身肌肉的蠕虫样不自主运动。紧张、兴奋时加重,癫痫安静时减轻,手足徐动型小儿脑瘫患者在进行有意识的动作时尤为明显,如取拿物品时不能顺利接触该物品,而是上肢高举或伸向后方,摇动,全身用力、面部肌肉活动增多,表情怪异。
二、痉挛性小儿脑瘫:现实生活中,绝大部分小儿脑瘫患者都属于这类情况,这是最为常见的一种脑瘫疾病。痉挛性小儿脑瘫患者主要表现为肌张力折刀样增高,以屈肌张力增高为主,腿部内收肌群尤为显著。小人脑瘫患者的双大腿外展困难,膝部屈曲不易伸直,腓肠肌收缩而致跟腱挛缩。竖立抱起时腿部肢伸直、内收并内旋,两腿交会出现剪刀状。
三、共济失调型:这种类型的小儿脑瘫患者比较少,其主要症状表现为小脑病变体征,常见眼球震颤,辨距不良,步态不稳、摇晃及意向性震颤等。肌张力偏低,腱反射不亢进。这也是一种脑瘫的种类。
宝宝是一个家庭的未来和希望,而宝宝脑瘫就是一个家庭的恶梦,挥之不去,梦魇一生。脑瘫又叫脑性瘫痪,一般而言,脑瘫是产前、孕期多种因素作用神经中枢导致的。
脑瘫早期特殊表现有:不明原因哭闹、喂养困难、易激惹、易呛奶、难入睡等,还会伴有感觉迟钝、性格怪异、智力低下、行为异常等症状,最为明显的特征是运动发育落后。
尤其是当宝宝有以下这些怪异姿势时,家长要警惕孩子脑瘫的风险。
一、角弓反张姿势,宝宝表现为四肢肌张力增高,头背屈。
二、共济失调步态,宝宝呈醉汉步态,常不能保持一个固定的姿势,当站立时为维持站立姿势,必须不停地进行调节。
三、偏瘫姿势,宝宝常表现为一侧肢体运动,而另一侧肢体废用,左右肢体有明显的不对称。
四、舞蹈样手足徐动姿势,宝宝表现为不自主的动作,其运动常以舞蹈的形式或扭动的形式不间断出现。
五、2个月后的小儿仍有手紧握拳现象,患儿上肢内旋位,双下肢呈硬性伸展、交叉,尖足位。
六、有的患儿安静时无明显的姿势异常,而当检查者突然扶患儿腋下,使其足底着床时,可见患儿下肢内收、交叉,同时双上肢内收、内旋。
七、超过6个月的小儿仍不能呈现正常的坐位姿势,表现出特殊的异常坐位姿势,如前倾坐位、后倾坐位等。
有些宝妈过于紧张了,这些是针对有问题的孩子做的一些评估检查。像拇指内扣这个问题,有些孩子大拇指一直是紧扣的状态不能时常打开,触摸的时候手指屈曲且伸展困难,那这个就需要家长注意一下了,有些孩子虽然是扣着但是能时时打开,这种情况家长就无需过度担心了。
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