
鼠疫接受治疗康复率多少,鼠疫接受治疗康复率多少正常

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现代医学是否可以治愈鼠疫?
<span style="font-weight: bold;">【2018-03-21 中华医学科普回答】如题,谢邀,要回答这个问题,需要知道鼠疫是鼠疫杆菌借鼠蚤传播的烈性传染病,系广泛流行于野生啮齿动物间的一种自然疫源性疾病。临床表现为发热、严重毒血症症状、淋巴结肿大、肺炎、出血倾向等。鼠疫具有发病急,传播快,病死率高的特点,我国将其列为法定甲类传染病之 首。
鼠疫杆菌通过染菌蚤的叮咬,局部一般不留痕迹,细菌沿淋巴管淋巴流在所属淋巴 结中繁殖,引起鼠疫特有的急性淋巴腺炎。腺病极度肿胀、充血、坏死,细菌冲破局部 淋巴屏障沿淋巴系统扩散,转移到一些新的淋巴结,发生次发性鼠疫淋巴腺炎。再由这 些淋巴侵入血行,引起菌血症和各脏器鼠疫感染灶,成为腺鼠疫。细菌到肺则成为肺鼠 疫。肺鼠疫的细菌可经飞沫通过呼吸道口咽黏膜或扁桃体再感染其他人,此时肺泡及支 气管内有血性渗出物,这种渗出物内含有大量鼠疫菌,随吐痰咳出成为气溶胶再可传播 给他人。肺鼠疫病人肺门淋巴结也肿胀、充血及出血。不论是腺鼠疫还是肺鼠疫,在有 菌血症同时还有内毒素血症,这种毒血症就引起全身中毒反应,出现一系列严重中毒症 状。
细菌学检查是诊断鼠疫的最重要依据。在开始用特效药前必先***取 以下材料:腺鼠疫取腺肿穿刺液和血液,肺鼠疫取痰、咽喉分泌物和血液,败血型取血 液。鼠疫细菌诊断常用“四步检验法”:1涂片:将疑似病人材料涂压在三张玻片上。一 张革兰染色,一张美兰染色,一张姬姆萨染色。镜检是否有两端钝圆、两端浓染、革兰 阴性、短小可疑鼠疫杆菌。2培养:常用敏感选择性培养基如龙胆紫溶血琼脂,龙胆紫 含量为 1/10 万~1/20 万。培育温度为 28~30°C,连续观察 5 天,是否有“花边样”典型可 疑鼠疫菌落,挑出纯培养染色镜检。3噬菌体裂解:将纯培养鼠疫菌在普通琼脂平板上 加一滴 108 以上效价的鼠疫噬菌体于划线起点中心稍下,使噬菌体垂直流下,28~30°C 24小时观察是否有噬菌带出现。4动物试验:豚鼠用 0.5ml,小鼠用 0.2~0.4ml 清洁材料注 入腹腔皮下各 1 只,不洁材料注皮下及经皮各 1 只。接种后 1~3 天动物发病,不活泼, 竖毛,不食,3~7 天死亡,解剖。9 天仍不死也解剖。取内脏分离培养检查细菌。
病人应隔离在孤立建筑物内,病区内应做到无鼠、无蚤,病人需经仔细灭蚤、淋浴 后方可收入。隔离到症状消失,每 3 天进行一次血液或局部分泌物培养,3 次阴性方可出 院;肺鼠疫者也应每 3 天进行一次痰培养,6 次阴性始可出院。医护人员须有严密的自身 防护措施。
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鼠疫为鼠疫杆菌所致的烈性甲类传染病。传染性大,病死率高,一旦发现,应立即向有关部门报告。本病先流行于鼠类及啮齿动物,后借鼠蚤传染给人类。此种“鼠-蚤-人”是鼠疫(腺型)的主要传播方式。肺型可经飞沫传播。
鼠疫的潜伏期2-3天,预防接种后可延至9-12天。近年来轻型及稳***染表现不规则低热,全身症状轻,局部淋巴结轻度肿大、压痛,无出血现象,多见于流行初期、流行末期或预防接种者。临床上有腺鼠疫、肺鼠疫、败血症型鼠疫。
具体表现如下:
1.腺鼠疫亦称淋巴结型。多发生于流行初期,起病急,突发高热,常伴畏寒、全身疼痛,可有恶心、呕吐;急性淋巴结炎在第1天即发生,第4天达高峰,以腹股沟部最多,其次为腋窝与颈部和颌下淋巴结,局部剧痛、肿胀,与浅层组织粘连,周围组织红肿热痛显著;一般为单侧,偶或双侧、多处同时出现。淋巴结很快出现化脓与坏死。如能度过7d,康复概率高,未及时治疗的多数患者,在淋巴结肿大后病情加剧,3~5d内因严重毒血症、休克,继发败血症或肺炎而死亡。
2.肺鼠疫亦称肺型,多见于流行高峰期,显著毒血症 36h内出现咳嗽、呼吸短促、发绀等,剧烈胸痛、咳痰(初时稀薄稍带泡沫,不久即成鲜红色血痰,含有大量病菌)、呼吸困难加剧,但肺部仅可闻及散在湿啰音或胸膜摩擦音;可因体克、心力衰竭等在2~3d内死亡。患者临终前皮肤高度发绀,故俗称“黑死病”。
3.败血症型鼠疫可原发或继发。全身中毒症状险恶,起病急骤寒战、高热、神志不清、谵妄或昏迷,全身极度衰竭,皮肤与黏膜出血严重,可有鼻出血、呕血与便血、尿血等现象。
鼠疫属于甲类传染病、目前在我国已经灭绝。如果得了鼠疫,应该马上隔离。可以用庆大霉素肌内注射,也可静脉注射,四环素口服,氯霉素:同四环素.对脑膜炎型鼠疫尤为适宜.链霉素肌内注射,宜与其他抗生素如四环素等合,是可以治愈的
如何评价1910年哈尔滨鼠疫传统医学无能为力,伍连德力挽狂澜?
清乾隆年间,诗人师道南著有《死鼠行》一首:
东死鼠,西死鼠,人见死鼠如见虎;鼠死不几日,人死如圻堵。昼死人,莫问数,日色渗淡愁云护。三人行未十步多,忽死两人横截路。夜死人,不敢哭,疫鬼吐气灯摇绿。须臾风起灯忽无,人鬼尸棺暗同屋。乌啼不断,犬泣时闻。人含鬼色,鬼夺人神。白日逢人多是鬼,黄昏遇鬼反疑人。人死满地人烟倒,人骨渐被风吹老。田禾无人收,官租向谁考……
据说师道南作完诗没几天也死于鼠疫,未满30岁,鼠疫之凶险,由此人此诗可见一斑。鼠疫即西方的黑死病,在历史上给人类造成了巨大灾难。
传统医学虽然喜欢自诩“治未病”,但事实上在卫生防疫方面毫无建树。在面对鼠疫这种极为凶险的传染病时,传统医学只能坐以待毙,而西方的传统医学面对鼠疫同样无能为力。
但伍连德博士学习的是发端于西方的近现代医学,他熟谙细菌学、流行病学与公共卫生学,有足够的知识基础对抗鼠疫之传播。他深入疫区调查研究,追索流行经路,并***取了加强铁路检疫、控制交通、隔离疫区、火化鼠疫患者尸体、建立医院收容病人等多种防治措施,不久便控制了疫情。伍连德一时被国内外誉为防疫科学的权威。
为什么会这样呢?原因在于伍连德博士遵循的是科学的原则,这也是现代医学的基础。传统医学一不具备科学基础,二缺乏自我更新进步的动力和能力,被淘汰是必然的,靠行政力量维持或可苟延残喘,但不会长久。
偷换了概念: 伍连德控制了鼠疫传播,并未把患鼠疫病的人治疗康复。
中国人传统观念,人死要停灵7日,供亲朋吊念,然后入土为安。这恰巧为鼠疫传播提供了便利条件。在伍连德的要求下,当时的清***强力推行,死者立即火化,接触者隔离。在当地***取各种灭菌消毒手段。
通过近现代科学手段,科学家发现了微生物,然后医学工作者发现这些微生物导致人得病。
针对这种类传染疫病,基本有3种防治措施:
1.治疗:把患者治好康复。无疑,这是最好的办法,也最能体现医疗的作用。
2.免疫预防:在现代免疫学出现之前,无论传统中医或西方医生就都有类似“种痘免疫”的做法。
3.隔离:没办法的办法,特别是对发病快致死快的传染病。
疾病防治,要基于对疾病的认识。现在,普通人都有一定科学常识,医学常识:病因单纯的病,西医方式[_a***_]更快,比如病菌感染; 而亚健康等原因复杂的病痛,要找中医调理才好。
传统中医注重患者自身,强调(天人合一)人与自然的和谐平衡,是整体的理论; 现代医学,分科而学(即科学),强调外因,讲究去除外来病因。二者各有优缺点,但并非水火不容,只是侧重点不同。
认识一个问题,只有认识到本质才是真的认识,才能发挥主观能动性正确地处理问题。而中医不能正确反映客观实在,所以不能正确认清内部逻辑,难以正确处理问题。逻辑类的问题,古希腊人在公元两千多年前就开始研究了,当时已经总结出了逻辑方面的正确规则。但是现在的很多中国人在逻辑上缺乏基本素养!
清朝末年(1910年10月),中俄边境小城满洲里的一家旅馆,来了两位神色慌张的住客,二人走路摇摇晃晃,面无血色。第二天,老板娘发现二人死了,发病前症状都一样,发烧、咳嗽、吐血。死后全身发紫。
一个月后,相同的症状,相同的死人铺天盖地发生了,重灾区就是现在的哈尔滨道外区,清朝这地方叫傅家甸。刚开始发生的疫情人们不知道如何防范,能做的就是纷纷逃离了家乡,这样以来,造成了疫情的扩散。
到后来,日、俄医官发现是鼠疫造成的。清***意识到了情况危机,急忙委任剑桥医学博士武连德为东三省总防疫官,全权处理疫情。
武连德临危受命,很快来到了重灾区。他马上想到,鼠疫杆菌是由跳蚤咬了染病老鼠后,又咬人才得以传播的,这与病毒传播方式不同。但是此时正值隆冬,哪有那么多跳蚤呢?这疫情到底是不是鼠疫呢?武连德产生了怀疑。
为了慎重起见,他解剖了尸体,结果发现这是一种新型的鼠疫,它的传播方式不同于以往,它是通过飞沫传播的。也就是说,按照传统防疫不起作用。传统防疫就是消灭老鼠,因为老鼠身上带有病菌。
武连德把这一重大发现告知了北洋医学院首席教授迈斯尼,迈斯尼一听连连摇头,他根本就不信武连德这说法。从来没有出现过鼠疫有飞沫传播造成的疫情,迈斯尼坚持消灭老鼠。但是奇怪的是,迈斯尼解剖了无数老鼠,就是没有发现带病菌的老鼠,换言之,传播不是老鼠造成的。
就在迈斯尼坚持己见的时候,这个国际防疫专家感染鼠疫死了,这震动了全世界。武连德坚信自己判断没错。防疫重点是人而不是老鼠。也就是说传染源是人造成的,灭老鼠没有任何效果。
武连德首先想到了尸体,这些尸体必须尽快处理,这是病菌的源头。他来到到郊外一看,尸体堆积如山,这些传染源必须尽快掩埋,否则不堪设想。可是东北的冬天零下三四十度,土地冻的坚如钢铁,根本无法掘坑。唯一办法就是焚烧。可是老百姓相信入土为安,都极力反对。
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