
养生保健做针灸一般做几次,养生保健做针灸一般做几次好

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我父亲确诊为左肺鳞癌,化疗4次,放疗20次,怎么办?
根据治疗指南,肺癌的药物治疗包括化疗、分子靶向治疗以及免疫治疗。化疗分为新***化疗、***化疗、姑息化疗,掌握临床适应证,并在肿瘤内科医师的指导下施行。
化疗应当充分考虑患者病期、体力状况、不良反应、生活质量及患者意愿,避免治疗过度或治疗不足。应当及时评估化疗疗效,密切监测及防治不良反应,并酌情调整药物和(或)剂量。
肺癌的临床表现具有多样性但缺乏特异性,因此常导致肺癌诊断的延误。周围型肺癌通常不表现出任何症状,常是在健康查体或因其他疾病行胸部影像学检查时发现的。
肺癌的临床表现可以归纳为:原发肿瘤本身局部生长引起的症状,原发肿瘤侵犯邻近器官、结构引起的症状,肿瘤远处转移引起的症状以及肺癌的肺外表现等。
8月份吞咽困难,气管镜确诊为左肺鳞癌,化疗4次,放疗20次可以考虑 目前的最新研究 芦荟大黄素(1,8-二羟基-3-(羟甲基)蒽醌)是大黄的根和根茎的活性成分。本研究探讨了芦荟大黄素诱导人肺鳞状细胞癌细胞株CH27细胞死亡的作用及其机制。芦荟大黄素(40μM)诱导CH27细胞凋亡通过DNA片段化(DNA梯子和分G确认1所形成)。芦荟大黄素诱导的CH27细胞凋亡涉及Bcl-2家族蛋白(如BclX L,Bag-1和Bak)表达的调节,并与Bak和Bax从胞浆到颗粒部分的易位有关。芦荟大黄素处理的CH27细胞具有增加的细胞色素c的相对丰度在胞浆部分。结果表明,caspase-3,caspase-8和caspase-9的激活是芦荟大黄素诱导凋亡性死亡的重要决定因素。这些结果表明芦荟大黄素通过Bax和Fas死亡途径诱导CH27细胞死亡。
我母亲是2017年11月9日发现的肺癌,大小为6*5.5cm,因我哥嫂都在天津,且都是医生,所以我11月15日带母亲去天津,经天津市肿瘤医院pet-ct和病理检查,确诊为肺鳞癌,当时肿瘤医院的尤健主任建议我母亲先做化疗,然后根据情况,尽量在手术切掉左侧全肺的过程中保留左下肺,但我母亲左下肺有两处结节和一个钙化点,觉得保留左下肺的希望渺茫。因我嫂子在天津市人民***254医院工作,所以我母亲的两次化疗在254医院做的,最后临近春节我带母亲回黑龙江大庆的家中,经大庆市人民医院加强CT检查,我母亲肿瘤大小为6.3*5.0cm,基本上没有变大,证明化疗有效。3月6日,我嫂子到天津市医科大学总医院挂了宋作庆主任的号,觉得无论是治疗方案,还是宋主任的敬业态度、职业素养,都值得信任,为此我决定带母亲去天津市医科大学总医院,已经预定了3月11日大庆直飞天津的机票,如果我母亲能够有很好的治疗效果,我要感谢上苍!!!同时也有可能对你产生帮助,期盼奇迹的发生吧!
问题中有一段描述:我父亲今年8月份吞咽困难,气管镜确诊为左肺鳞癌,化疗4次,放疗20次,效果不好,第一次化疗后不能进食,现在插胃管,浑身难受,且吐痰不停,请问怎样能正常吃饭?
这个描述的比较清楚,肺鳞癌,出现了吞咽困难,说明属于中央型肺癌,病灶应该处于肺门纵膈处,向后生长浸润或者压迫食管,引起食管腔狭窄,从而无法进食。生长在这个部位的肿瘤是没有手术机会的,只能通过放疗和化疗,希望病灶缩小。虽然肺鳞癌相比较腺癌放疗效果要好一些,但并不是所有人都有效。本例患者经过了规范的化疗和放疗,效果并不好,肿瘤持续增大,引起无法进食。由于人的口腔无时无刻不在分泌唾液,正常人的口水直接流到胃里或者吞咽下去,而食道严重梗阻的人口水无法及时流走,于是就不停地要吐出来,就是描述中说的吐痰不停。而且由于插着胃管,食管局部更加狭窄,痰液更多,甚至有的病人需要在嘴边接一个杯子。
怎样能正常吃饭?其实这个要求是比较高的,插胃管的目的其实就是解决吃饭问题,食物等流质通过胃管注入胃内。因为食管通道堵了,需要另建通道。如果没有胃管,也可以进行经皮胃造瘘,置营养管在胃内,营养物质通过胃造瘘管注射进入,这个就是肠内营养。还有一种办法是食管狭窄局部放置支架支撑,支架放置后部分病人会出现疼痛,挤压肿瘤也有一定的出血风险。所以,想像正常人一样吃饭的话,可以放置食管内支架。如果仅仅是为了达到肠内营养的目的,胃管和胃造瘘管都是可以实现的。
最近很巧也收治一个类似的病人,肺鳞癌,肿瘤侵犯后纵膈,压迫食管引起进食困难,肺功能比较差,在介入科行经皮胃造瘘术,放置营养管。无论是食管支架也好,胃管也好,造瘘管也好,只是解决营养的问题,对肿瘤本身并无作用。如果病人体质虚弱,已经不适宜进行积极的抗肿瘤治疗。如果营养状况改善,体质好转,也可以更换方案化疗或者联合PD1抑制剂,总体来说预后比较差。当肿瘤侵犯肺门及纵膈内大血管,容易发生大咯血,有痰中带血的病人尽量不要剧烈咳嗽,不可用力大便,不能提拉重物。
肺鳞癌以中央型居多,相比较肺腺癌,虽然它早期一般不会发生远处转移,但中央型肺癌肿瘤较大的时候,其实就是局部晚期,很多病人没有手术的机会,堵塞主支气管会引起呼吸困难甚至肺不张,向后压迫食管会引起进食梗阻,有些病人反复的痰中带血,甚至大咯血引起窒息。所以很多时候肺鳞癌病人生活质量差,生存期短。
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