骨折的分期康复治疗方法-骨折的修复过程分期及各分期中的表现

摘要： 本文目录一览：1、踝关节骨折的治疗2、关于骨折如何康复训练的问题...

本文目录一览：

• 1、踝关节骨折的治疗
• 2、关于骨折如何康复训练的问题
• 3、骨折后如何做康复?
• 4、骨折之后应该如何治疗呢?为什么?
• 5、骨折后,需要多久的恢复时间?
• 6、踝关节骨折两周后如何护理?

踝关节骨折的治疗

1、踝关节骨折应根据病史、体格检查、***检查，如X线片、磁共振等，进行明确诊断。依据骨折程度，选择治疗方案。治疗方法包括保守治疗与手术治疗，保守治疗包括石膏固定、佩戴支具、康复训练；手术治疗包括开放性手术与微创手术。

2、如果有软骨损伤、关节间隙变窄，可以口服营养软骨的药物，比如氨基葡萄糖进行营养软骨治疗。玻璃酸钠对于脚踝骨折后，出现的骨质增生、创伤性关节炎有一定的治疗效果，可以1周注射1次，连续4~5周。

3、对于严重的外踝骨折或者伴有下胫腓韧带断裂，踝关节松弛者，往往需要手术治疗，手术可行切开复位内固定术。

4、第一度骨折：单踝骨折。即暴力首先作用于内侧副韧带，因为内侧副韧带坚强不易断裂，所以首先将内踝撕脱骨折，骨折线往往为横断或斜面，并与胫骨下关节面相平，骨折移位不多[如图①]。 第二度骨折：双踝骨折。

关于骨折如何康复训练的问题

针对胫腓骨骨折，应当坚持早锻炼，晚负重原则。 在愈合期：应取平卧位，患侧下肢用软枕稍垫高以利于静脉回流。

骨折以后的康复训练，可以通过以下几个方面进行：肌肉的锻炼。因为骨折后长期不活动或者进行外固定、内固定，这个时候肌肉会萎 缩，就要进行肌肉功能锻炼，这样在骨折好以后，活动的时候才不至于无力。

骨折后的锻炼方法因为害怕运动影响恢复，认为骨折治疗后伤处要少动，这种观念其实是不科学的。骨折治疗后，不但要动，而且要多动。用专业术语来说，就是要进行功能锻炼。骨折治疗有三大过程：复位、固定和功能锻炼。

骨折后如何做康复?

在此阶段您主动的参与是康复成功的关键因素，也要开始逐渐做回归家庭，回归工作的打算。高级别康复训练：肌肉力量训练，平衡训练，关节活动柔韧性训练等强化基础 纠正性康复：通过手法治疗，牵伸及放松治疗，仪器治疗来弥补不足。

逐步恢复：骨折愈合后，需要逐步恢复肢体的功能。恢复的步骤包括进行适当的运动、进行物理治疗、进行康复训练等。骨折是指骨头的完整性被破坏，通常是由于外力作用或疾病引起的。

使用高分子绷带夹板复位固定后开始练习指、掌、腕关节活动，并做上臂肌肉的主动舒缩练习，以加强两骨折端在纵轴的挤压力。禁止做上臂旋转运动。2～3周后开始练习肩、肘关节活动。

做一系列的康复相关训练，或者是理疗，还有低频电***，中药熏蒸等，平时可以多用红花，伸筋草煲水，热敷，同时配合按摩，恢复之后不要做剧烈的运动，一两年之内都要好好保护自己的患处。

骨折以后的康复训练，可以通过以下几个方面进行：肌肉的锻炼。因为骨折后长期不活动或者进行外固定、内固定，这个时候肌肉会萎 缩，就要进行肌肉功能锻炼，这样在骨折好以后，活动的时候才不至于无力。

早期的目的是为了促进骨折的早期愈合和康复，所以常用的方法是：抬起患肢脱臼；活动和锻炼四肢关节。每天多活动脚趾。利用功能锻炼器材进行连续的被动活动，每天1～3次，每次30～60分钟。

骨折之后应该如何治疗呢?为什么?

复位。将移位的骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系，重建骨的支架作用。它是治疗骨折的首要步骤，也是骨折固定和康复治疗的基础。早期正确的复位，是骨折愈合过程顺利进行的必要条件。（2）固定。

手术治疗：对于有可能影响关节功能的关节内骨折、多次手法复位失败的骨折、合并神经、血管损伤的骨折、不稳定骨折及开放性骨折，需要进行手术治疗。

骨折后治疗方法包括以下方面：复位：骨折是骨质连续性的中断，属于常见严重创伤之一，需要制动骨折端，并及时进行骨折复位；骨折固定：由于骨折端有一定移动性，在负重或关节部位稳定性较差，此时需要进行固定。

骨折后,需要多久的恢复时间?

1、骨折后恢复的时间，一般需要三个月才能够达到临床愈合的标准。

2、骨折恢复的时间与病人的年龄有很大关系。例如多数老年人骨质疏松，当骨折发生后恢复较慢，一般人需要12周左右恢复，老年人则需要16周或更长时间。青少年儿童骨折恢复较快，通常不到12周就会形成硬骨痂。

3、如果没有伤到筋，骨折愈合周期是6-8周，出现骨折后，打上夹板和石膏进行固定，待第8周时骨头就能基本愈合，此时可以拆掉夹板和石膏； 如果伤到筋，一般要3个月才能恢复，因为筋的愈合时间比骨头要长。

踝关节骨折两周后如何护理?

早期：锻炼的主要形式是肌肉有节奏的收缩和放松。上肢可握拳，悬臂，提肩，使整个上肢肌肉收缩，再放松。下肢可使踝关节背屈，股四头肌收缩，使整个下肢用力，然后再放松，一下一下地逐渐进行。早期不做关节活动锻炼。

对于踝关节的轻微骨折，保守治疗多用石膏外固定。对于踝关节部位的骨折其正常愈合时间要一个月左右，当一个月左右骨折达到临床愈合标准者可去除外固定进行正确的功能锻炼。

也可以用中药包扎固定，让中药的药物渗入自己的皮肤里，达到一定的消炎止痛，以及促进周围组织功能恢复的结果。

一）无移位的单踝或双踝骨折一般只需用小夹板固定，或用管形石膏将踝关节固定于中立位。4周后拆除外固定，开始行走。（二）有移位的单踝或双踝骨折在局部***下，作手法复位和小夹板固定，或小腿管形石膏固定。