肾炎疾病如何预防 ,肾炎疾病如何预防复发

摘要： 大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于肾炎疾病如何预防的问题，于是小编就整理了4个相关介绍肾炎疾病如何预防的解答，让我们一起看看吧。高血压肾病的预防措施都有哪些呢？如...

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于肾炎疾病如何预防 的问题，于是小编就整理了4个相关介绍肾炎疾病如何预防 的解答，让我们一起看看吧。

1. 高血压肾病的预防措施都有哪些呢？
2. 如何预防糖尿病肾病？
3. 高血压常与肾病“狼狈为奸”，怎样预防高血压肾病最高效？
4. 预防肾病都有哪些常见的检查项目？

高血压肾病的预防措施都有哪些呢？

高血压肾病是高血压的靶器官损害之一，高血压早期肾脏可无任何临床表现，但肾血管病变的程度和高血压的病程密切相关，当病程逐步进展，血压未得到控制的患者会出现微量蛋白尿，这个时候若是控制好血压，尿蛋白将会减少；若是继续控制不佳，可能会出现血尿、少见有透明和颗粒管型。病程继续进展，肾功能不再代偿，肾脏浓缩功能受损，于是表现为多尿、夜尿，尿比重逐渐降低。肾功能进一步减退后，尿量出现减少，尿素氮、肌酐增高，最终出现尿毒症。

病程进展过程中，肾功能不断下降，但若是能够早期控制好血压，是不是就能够减少肾病的发生呢？回答是肯定的。只要能够控制好血压，病程即使几十年也可不发生高血压肾病，或仅有少量尿蛋白的发生，例如早期的微量尿蛋白可以服用沙坦类降压药，降压的同时保护肾脏，岂不两全其美！

高血压肾病如何预防？

1.首先控制好血压，将目标值定为140/90mmHg，若是能够耐受的，最好是降到130/80mmHg。

2.健康生活方式的指导，低盐低糖低脂饮食、戒烟限酒、适量运动、心态平衡，定期体检，需要注意的是，无论您是***取非药物治疗还是药物治疗，都需要进行血压的监测，并且根据血压水平调整监测频率。

3.重视身体的改变，例如多尿、夜尿、血尿症状，尿中泡沫多等等，定期检查尿常规、肾功能，监测尿蛋白、管型尿。

我是坚持健康科普的小鋆医生，码字不易，如果能赞同我的观点，请帮忙点个关注、点个赞吧，谢谢!

高血压肾病，

（1）首先要控制好血压，最好要把血压控制在一定范围，一般建议患者控制在125-80mmhg以下↓。初期无症状，也可以出现夜尿增多，一般无水肿，病人多因合并心衰……

（2）高血压肾病如果早期肾功能不恶化的情况下↓，随病情进展，导致肾损伤害，根据临床上↑可以分为几大类 比如肝阳上亢型※※，肝阳上亢型⭐的病人，可选用平肝潜阳药物。

（3）高血压肾病综合征，值得注意的是，高血压对√心脏，脑的损害，如心肌梗死，脑出血等。

（4）睡眠不充足或生活不规律，酒色过度，劳逸无度等要劳逸结合，定时休息，以维持人体阴阳平衡，气血调畅，。早发现早治疗提前去正规医院定时细致检查准确病因合理治疗尊医用药，谢谢参考。

肾脏具有调节血压的功能，当长期高血压也是可以引起肾脏功能受损，两者互为影响，长期高血压可使肾小球内囊压力升高，肾小球发生纤维化、萎缩及肾动脉硬化，最终导致肾脏发生缺血，肾单位减少。若高血压急剧升高，发生恶性高血压，那么可在短期内出现肾功能衰竭。

高血压肾病主要表现为肾功能损害及蛋白尿的出现，绝大部分患者为微量白蛋白尿，该病可发生进行性肾功能不全（先出现肾小管功能受损，后出现肾小球功能损害<span>），在临床上可表现为尿浓缩功能减退而发生夜尿增多的表现，之后可出现蛋白尿。

从以上我们可以了解到高血压肾病的发生机制，那么如何预防该病？

其实最重要的就是控制血压，避免或减轻肾脏的损伤，若已经出现犯病，那么在药物方面可以选用ACEI类降压药或ARB类降压药来保护肾脏，非药物治疗方案主要是减轻体重，适当运动，戒烟酒以及低盐饮食。

我是肾病主任卢志远，15年临床经验，擅长以中西医结合治疗各种疑难肾病。有问题随时评论或者点击头像私信

高血压和肾脏关系往往是互为影响的，如果高血压的症状长期得不到缓解，血管壁的压力会升高，容易形成动脉血管硬化。当血液流动变慢时，血液流入肾脏的量也会越来越少，导致肾脏功能衰弱，长期如此，可能出现肾脏的疾病。

相信大家对于高血压肾病都有一定的了解，但是对于它的防治还不是那么熟悉，所以下面就和大家讲讲高血压肾病防治的关键。

1、血压的控制目标

无并发症的高血压患者控制在140/90MMHG以下，有高血压肾病者则要控制在130/80MMHG以下，甚至有的专家建议控制在125/75MMHG以下。

　　高血压肾病是高血压疾病没有控制好而出现的一种并发症，是原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化(又称高血压肾小动脉硬化)和恶性小动脉肾硬化，并伴有相应临床表现的疾病。高血压肾病对人体的伤害较大，治疗不易，需要以预防为主。

　　要预防高血压肾病，需要注意以下几点：

　　一、控制血压，积极治疗高血压，将血压控制到生理水平，避免增加肾脏负担。

　　二、注意饮食，少吃咸食，普通人每人每日摄盐量应在6克以下，吃盐过多，容易导致血管硬化和血压升高。少吃甜食，甜食含糖量高，在人体内容易转化为脂肪，导致动脉硬化，或加重高血压或引发糖尿病。多吃含钾的食物，钾离子在人体内可以缓冲钠离子的作用，而钾离子对高血压是一大福音。

　　三、养成良好的生活习惯，生活不规律、睡眠不充足、暴饮暴食、酒色过度、劳逸无度，均可降低人体对外邪抵抗力，增加患病的机会。

　　四、适当锻炼身体，高血压患者可以每天散散步，练练武术、气功、太极拳等，以增强体质，提高机体的抵抗力，防止感染细菌病毒后免疫反应性损害的发生。

　　五、及早发现疾病并及时治疗，对高血压患者来说，上呼吸道感染、扁桃体炎反复发作等，都可能引发肾脏疾患，所以患病早治非常有必要。

　　六、避免[_a***_]重金属、有毒物，尽可能避免可能损害肾的药物，如氨基糖苷类抗生素，庆大霉素、卡那霉素、链霉素、丁氨卡那霉素、多黏菌素、四环素、万古霉素等均有一定的肾毒性,容易引起肾损害,高血压患者应尽量不用,实在需要使用,也要减少剂量。

　　七、注意保暖，高血压患者要严防感染风寒，以免诱发其他并发症。

　　八、保持乐观的心态，消极的情绪会加重高血压患者的病情，从而增加高血压肾病的发生率。

如何预防糖尿病肾病？

你好。我是中正医学，很高兴为你解答。

糖尿病肾病预防方法如下：

1、早预防，对空腹血糖下降及糖耐量异常患者进行生活方式引导，预防糖尿病肾病的发生；

2、早治疗，出现微量白蛋白尿的糖尿病肾病患者应及时治疗，延缓蛋白尿及肾功能的进展；

3、预防并发症，控制血糖、血压、降低蛋白尿，还要调护生活方式。

糖尿病患者预防糖尿病肾病应注意以下两点：

　　一、控制住血糖

　　对于糖尿病人来讲，控制自己的血糖是非常重要的，血糖稳定能避免各个器官受到伤害，特别是肾脏，能让肾脏在正常情况下运作，在不受损的同时也能防止带来疾病。

　　二、定期做检查

　　糖尿病人不要以为自己只需要做血糖监测就可以，对于身体的其他指标也需要定期进行检查，要知道自己的肾脏情况，通过检查能在发现异常时及时***取措施。

　　最后小编提醒：糖尿病肾病在发生后的一些症状是比较明显的，所以如果有发现自己存在这些异常情况时要警惕，及时进行相关检查能及时发现问题，毕竟肾脏病变在得到有效控制后是能够防止持续恶化的。希望我的回答对你有帮助!关注我!每天了解更多肾病问题哦!

高血压常与肾病“狼狈为奸”，怎样预防高血压肾病最高效？

高血压、糖尿病、肥胖、高脂血症、高尿酸血症及阻塞性睡眠呼吸暂停等疾病在医学上统称为代谢相关性疾病。近年因代谢相关性疾病引起的肾损害逐渐增多, 也越来越被内分泌科及肾科医生所关注, 北京清华大学附属北京清华长庚医院的李月红主任医师曾发表关于“代谢相关性疾病肾损害的诊治与预防”的专题讨论，在此把关于高血压肾病预防方面的内容跟大家分享一下。

有5~10年高血压病史的患者出现蛋白尿或肾功能损害, 且排除其他导致肾脏疾病的因素, 要考虑高血压肾损害。患者常合并左心室肥厚或高血压眼底动脉硬化。

良性高血压肾损害患者表现为肾小管功能损害, 即尿液浓缩稀释异常及重吸收功能减弱, 尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶、尿视黄醇结合蛋白、尿微量白蛋白尿增高和尿渗透压降低。

一项4年的随访研究发现, 视网膜小动脉狭窄 (视网膜照片检测) 结合尿白蛋白检测是慢性肾病（CKD）2~4期患者危险分层的有效工具, 可预测高血压合并CKD的进展。

恶性高血压肾损害表现为血压急剧升高, 舒张压>130 mm Hg , 伴有视盘水肿及肾功能不全, 蛋白尿甚至大量蛋白尿, 可伴有血尿, 疾病进展迅速, 短期内肾功能进行性恶化。病理上良性高血压肾损害主要累及肾小动脉, 表现为肾小动脉玻璃样变和肌内膜增厚, 该病变持续进展至肾脏供血减少, 发生肾实质缺血性损害, 出现肾小球硬化。恶性高血压肾损害病理特征为入球小动脉纤维素样坏死和小叶间动脉“葱皮样”改变, 最终导致肾小管萎缩和间质纤维化。

2012年KDIGO发布CKD降压治疗指南, 指出没有蛋白尿的CKD患者血压控制目标为140/90 mm Hg, 尿蛋白≥30 mg/24 h时降压目标为≤130/80 mm Hg。

RAS阻滞剂（科素亚等）是高血压肾损害的首选用药, 但应用时需注意监测血钾和肾功能。ACCOMPLISH研究证实65岁以上患者, 血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI, 普利类降压药)联合钙通道阻滞剂（CCB，地平类降压药）的降压方案较ACEI联合利尿剂的方案能更好减少透析的发生。

参考文献

[1]李月红,惠淼.代谢相关性疾病肾损害的诊治与预防[J].中华肾病研究电子杂志,2017,6(03):105-108.

随着物质生活的极大富裕，各种富贵病、慢性病发病率也逐年升高，特别是高血压、高血脂和高血糖，已经被称之为：“三高”，其中高血压和肾病“狼狈为奸”，经常并存发生，严重影响患者的生命健康。为何高血压和肾病相关呢，怎么预防高血压肾病最高效？

长期高血压会使肾小球压力增高，造成肾小球损害和肾微小动脉病变，一般来说，持续高血压10-15年后患者就容易出现肾损害，主要表现为尿酸、肌酐升高，出现血尿、蛋白尿等症状，肾功能进行性减退，严重情况下会发展到肾衰竭期，导致尿毒症。如果肾病患者，刚开始没有高血压，但是随着肾脏损害进行性加重，水钠潴留越来越严重情况下，就会出现肾性高血压，此类型高血压属于顽固性高血压，通常三四种降压药联合使用都不能控制血压达标。

对于高血压患者，积极改变生活方式、饮食习惯，早期使用药物干预，预防高血压肾病发生是非常重要的。如果被医生确诊为高血压，需要坚持低盐低脂饮食，长期坚持户外有氧运动锻炼身体，控制好体重；同时选择一种降压效果比较理想，副作用小的降压药物长期使用，为了保护肾功能，高血压患者可以考虑使用ACEI类降压药或者是沙坦类降压药，这两类药物降血压平稳，还能减少尿蛋白，延缓肾功能恶化。

另外，建议定期检测肾功能，可以每年进行2次尿常规检查，如果有异常，可以进一步进行肾功能检查。高血压已经合并有肾病的患者，降压目标需要与尿白蛋白的水平结合起来。尿白蛋白＜30mg/d时，降压目标在140/90mmHg以下；尿白蛋白大于30mg/d的话，降压目标在130/80mmHg以下，只有这样才能控制高血压肾病的进行性发展。

谢谢邀请

原发性高血压发生5一10年后常伴有靶器官的损害，其中肾脏是最易受损的器官之一。高血压肾病系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化（又称高血压肾小动脉硬化）和恶性小动脉肾硬化，并伴有相应临床表现的疾病。高血压肾病分为：良性小动脉性肾硬化和恶性小动脉硬化，临床上良性小动脉性肾硬化较为多见，预后相对较好。

高血压肾病，一般属于中医学“昡晕”，“腰痛”，“水肿”，“关格”“溺毒”，“癃闭”，“虚劳”等范畴。本病的病机特点是肝肾阴虚为本，瘀血阻络为标。

治疗主要予以平肝潜阳，化痰祛湿，理气活血，补益肝肾，温补肾阳等。常用方：利水解毒方，化瘀泄浊汤，养阴益气活血泄浊方，益肾平肝方等等。

肾病分为慢性和急性，虽然两者均会导致高血压的发生，但其发病机制却有所不同.

急性肾病导致高血压的主要机制是水钠潴留、血容量增加。

慢性肾病导致高血压的主要机制则较为复杂，可由多种因素导致，主要有容量增加机制和血管阻力增加机制。

如何应对？

1，治疗的目标血压值

由于肾病高血压患者预后较差，所以应该更积极降压治疗，且血压目标值要更低，建议尿蛋白超过1g/d的患者应当将血压控制在125/75mmHg，而少于1g/d的患者控制在130/80mmHg。

2，限制盐的摄入

慢性肾衰竭患者氯化钠的摄入量每天应小于3g，同时限制饮食中蛋白质的摄入，特点是伴有水肿的患者更需要小心。

3，药物治疗

⑴利尿药：主要针对钠平衡失调所致的容量扩张因素，由于大多数慢性肾小球炎高血压患者都有不同程度的水钠潴留，并可因此而继发多种血管活性物质和交感神经兴奋性的改变，故应当适当应用利尿药，作为药物治疗的基础。

高血压所引起的肾部疾病不但会使人体造成各种各样的并发症 ，而且还会让患者出现肾功能衰竭糖尿病以及各种病情的发生。那么，怎么治疗高血压肾病呢？

很多人熟悉高血压，知道慢性肾脏病，却并不是很了解高血压肾病。高血压是一种严重的疾病，长时间的高血压得不到控制，血压升高使得血管内血液的压力升高，导致血管中的蛋白漏出到尿液中，蛋白的漏出会对肾脏的滤过功能产生影响。如果高血压一直控制的不是很好，导致蛋白漏出量增加，会直接导致肾脏出现病变，如肾小球动脉硬化、肾间质纤维化等，致使功能降低，最终表现为高血压肾病。

不同病情的患者的治疗方法自然也会不同，其中，高血压肾病的治疗方法具体如下：

一、初期症状较轻：早期、轻度的高血压和尿常规大致正常者可给予非降压药治疗，如保持良好的情绪、减肥、限盐、限酒、练气功及太极拳等适当的体育锻炼；

二、有并发症的患者：伴发高脂血症、糖尿病及高尿酸血症者，应给予相应的治疗。但同时应用抗血小板聚集和粘附药有可能会阻止肾小动脉硬化的作用；

三、晚期较为严重的患者：恶性肾小动脉硬化症患者短期的内肾功能会迅速恶化，在合并有高血压脑病、视力迅速下降、颅内出血等以及不能口服降压药时，可静脉给药，力争在12～24小时控制血压。

1、饮食要清淡：素食方式可使高血压患者血压降低，患者应多吃粗粮、杂粮、新鲜蔬菜和水果、豆制品、瘦肉、鱼、鸡等食物，少吃动物油脂、油腻和少吃糖、浓茶、咖啡等***性的食品；

2、限制食盐量：控制钠盐摄入量有利于降低和稳定血压，患者在饮食中应减少烹调用盐，每人每日以不超过6g为宜。多吃含钾的食物（土豆、芋头、茄子、莴笋、海带、冬瓜、西瓜、柑橘等）和含钙丰富的食物（牛奶、酸奶、虾皮、芝麻酱、绿色蔬菜等）；

预防肾病都有哪些常见的检查项目？

预防肾病可以去做肾功能检测，可以去做泌尿系B超，也可以去做尿常规，做肾脏血管造影检查。也可以进行微创肾脏穿刺进行病理学检查。

做肾功检查可以获得肾脏肾小球的滤过功能是否正常以及肾小管再吸收的功能是否正常。做泌尿系B超可以知道肾脏是否有囊肿、是否萎缩、是否有积水、是否有钙化，是否有硬化、是否有多囊肾，是否有结石，做尿常规可以知道尿里面是否有白细胞、是否有蛋白，是否有尿糖，是否有隐血。做肾脏血管造影可以知道肾脏血管是否有堵塞，是否有狭窄，是否有硬化，做微创肾穿刺可以知道肾脏里面是否有癌细胞、是否有淀粉改变，是否有新月体。从而根据以上检查来判断患者是否有肾炎（包括肾盂性肾炎、肾小球性肾炎）、肾癌、肾病综合症、月牙肾等疾病。

关注“医学慕课”头条号，更多健康问答轻松看

　　主要就是和肾功能相关的一些指标，通过检测血液里各种指标，从而间接反应肾脏状态和功能。临床上比较常见检查肾功能的指标主要是血尿素氮、血肌酐、血β2-微球蛋白、尿酸等。

　　血尿素氮是人体蛋白质的代谢产物，主要是经肾小球滤过而随尿液排出体外，当肾实质受损害时，肾小球滤过率降低，致使血液中血尿素氮浓度增加，因此通过测定尿素，可了解肾小球的滤过功能。

　　肾功能轻度受损时，尿素检测值可无变化。当此值高于正常时，说明有效肾单位的超过50%已受损害。因此，尿素测定不能作为肾病早期肾功能的测定指标，但对肾衰竭，尤其是氮质血症的诊断有特殊的价值。

　　血肌酐可在一定程度上准确反映肾小球滤过功能的损害程度。肾功能正常时，肌酐排出率恒定，当肾实质受到损害时，肾小球的滤过率就会降低。当滤过率降低到一定程度后，血肌酐浓度就会急剧上升。

　　早期或轻度肾功能损害时，由于肾的储备力和代偿力很强，血肌酐基本不会有变化，当肾小球滤过功能下降到30%～50%时，血肌酐数值才明显上升。如果是血肌酐和尿素如同时增高，提示肾功能损害很严重。

　　也有肌酐降低的症状，主要是见于进行性肌肉萎缩、白血病、贫血、肝功能障碍及妊娠。

　　血β2-微球蛋白是由淋巴细胞、血小板、多形核白细胞产生的一种小分子蛋白，其绝大部分在近端肾小管吸收。当各种肾功能减退、免疫性疾病(狼疮肾炎等)时会增高，在评估肾小球滤过功能方面，比血肌酐更灵敏。

　　尿酸是体内嘌呤代谢的终末产物。主要经肾脏排泄，因而测定尿酸能够了解肾脏的功能。当尿酸增高见一般是因为痛风、肾脏病变、恶性肿瘤等。

到此，以上就是小编对于肾炎疾病如何预防 的问题就介绍到这了，希望介绍关于肾炎疾病如何预防 的4点解答对大家有用。